作为一名皮肤病专家，我会根据头上银屑病的具体情况综合治疗方案，包括局部治疗和全身治疗。
首先，针对轻度头上银屑病患者，主要采用外用药物治疗。常见的外用药物有类固醇类药物、维A酸类药物、角质溶解剂等。其中，类固醇类药物可以减轻瘙痒、控制炎症，但长期使用会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应。维A酸类药物可促进皮肤再生及代谢，但容易引起皮肤干燥、红肿等反应。角质溶解剂可以软化皮肤角质、减轻瘙痒，但存在局部刺激现象。需要根据患者的具体病情进行药物选择。
其次，对于中度到重度头上银屑病患者，需要采取全身药物治疗。常见的全身治疗药物有口服甲硝唑、环孢素、灰黄霉素等。这些药物可以减轻全身性炎症反应，但存在不同程度的副作用。如甲硝唑可引起消化道不适、头晕等反应；环孢素可引起肝肾功能损害、感染风险增加等严重不良反应；灰黄霉素则容易导致心脏毒性、噁心等反应。因此，在使用全身治疗药物之前需要综合评估患者的病情和身体状况，注意监测可能出现的不良反应。
除药物治疗外，患者还需注意日常皮肤护理和生活方式调整。保持皮肤清洁、避免摩擦和刺激等是必备的护理措施。此外，还需要注意情绪调节和饮食调理，避免过度疲劳和过度进食油腻等食物，以有益于控制头上银屑病的发生和发展。
总之，头上银屑病的治疗需要综合考虑患者的具体情况和病情程度，并采取合理的局部和全身治疗方案，注意监测可能出现的不良反应，并加强日常皮肤护理和生活方式调整，以获得更好的治疗效果。
